BLEFAROCONJUNTIVITIS EN NIOS PDF

Nuestra privilegiada labor cotidiana de trabajar para los nios ysus el tipo I y se caracteriza por blefaroconjuntivitis acompaada dequeratitis. Condición inflamatoria de los párpados. BLEFARITIS LUISA CASAS LUQUE Optómetra, Universidad de La Salle Especialista en Cuidado. PHTHIRIASIS PALPEBRAL MOTIVO DE CONSULTA ESCOZOR Y PRURITO PALPEBRAL ERITEMA AUMENTO DE LA DESCAMACIÓN DE.

Author: Vigrel Faulabar
Country: Costa Rica
Language: English (Spanish)
Genre: Science
Published (Last): 26 August 2013
Pages: 266
PDF File Size: 1.58 Mb
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ISBN: 172-9-29581-985-5
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Manual de urgencias en pediatra pgs Download Report. Published on Jun View 7. Manual de urgencias en pediatra1a.

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Vieco e Hijas, Ltda. Muchas de las cosas que necesitamos puedenesperar. A l no se le puede responder ma-ana.

PrlogoFilosofa de la Corporacin de Amor al Nio CARIO, es motivara las gentes, sensibilizar los espritus y campos de accin, para lograrque en un futuro no lejano, nuestro lema En Colombia lo primeroes el Nio, no sea fruto de una vana ilusin sino la proclamacin deun compromiso orientado a planificar y proponer soluciones a tantasnecesidades de proteccin, orientacin espiritual, atencin mdica,nutricin adecuada, educacin e instruccin a todos nuestros nios.

Con este propsito ofrecemos orgullosos la novena edicin delManual de Urgencias en Pediatra, dirigido a todos los mdicos ypersonal de salud. En su largo peregrinar en el ejercicio de la profesin, blefarpconjuntivitis el m-dico afrontar la dramtica y penosa situacin del nio en estado deemergencia, situacin que debe atender con decisin, sin vacilaciones,con fe, con preparacin y sobre todo con sentimientos de comprensinhumana.

El mdico, especialmente el pediatra, debe saber eb a unaurgencia. Es necesario tener un amplio caudal de conocimientos y unagran experiencia para distinguir con prontitud la emergencia de lo queno lo es, establecer diagnsticos diferenciales, saber tomar decisionesrpidas, tratar a la familia, tranquilizarla, convencerla y ayudarle enesos momentos de crisis.

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En sntesis la Corporacin de Amor al Nio trabaja porColombia dignificando al nio y trabaja por el nio humanizando aColombia. La Corporacin expresa su gratitud a todo el personal de urgen-cias, enfermeras, auxiliares, pediatras, cirujanos, a los mdicos parti-cipantes, y a los coordinadores doctores Julio Csar Correa Escobar,Juan David Muoz Zuluaga y Jaime Alonso Norea ngel de la Po-liclnica CARIO, del Hospital Universitario San Vicente de Pal,una de nuestras obras ms significativas, sin cuyo esfuerzo este librono sera posible.

Clasificacin y reanimacinSeccin IEvaluacin inicial. Clasificacin del nio en urgenciasReanimacin del recin nacidoReanimacin cardiopulmonaren el lactante y el nio mayorOxigenoterapia en niosTransporte del paciente peditrico 8.

Clasificacin del nio Clasificacin del nioen urgencias en urgencias Julio Csar Correa Escobar La atencin en un servicio de urgenciasdebe estar organizada de acuerdo con las prioridades del estado clni-co del paciente.

El proceso de seleccin busca definir de una manerarpida, mediante un mnimo interrogatorio, una observacin dirigida ycon mnima manipulacin determinar el estado fisiolgico global delpaciente y las necesidades de atencin. Bsicamente se consideran tres categoras: Requiere evaluacin clnica y plan de diagnstico y tratamiento.

No se puede diferir su atencin. Requiere evaluacin primaria y estabilizacin previa a la evaluacin definitiva y plan. Incluye la categora deresucitacin. Se puede diferir su atencin. La atencin se deberealizar en los servicios de Consulta Externa.

La evaluacin es un proceso fundamentalmente clnico. Anatoma y fisiologa anormal2. Est orientada a establecer las necesidades de estabilizacin para1restaurar la homeostasis normal y prevenir el deterioro circulatorio y respiratorio. Su objetivo no es el diagnstico etiolgico especfico.

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Clasificacin del nio Todo paciente atendido en urgencias requiere el siguiente proceso: La evaluacin primaria incluye: El diagnstico de impresin general Tringulo de EvaluacinPeditrica y 2. Tringulo de evaluacin peditrica: Busca identificar los pro- blemas fisiolgicos claves disfuncin de SNC, shock, insuficiencia respiratoria. Los tres elementos de la evaluacin son: Es la parte de tamizaje del tringulo de evalua- cin.

Vara con la edad y el desarrollo. Refleja globalmente la funcin del SNC y lo adecuado de la perfusin cerebral, la oxigenacin y la ventilacin. Se evala mediante la observacin del tono, interactivi- dad, consolabilidad, contacto visual, llanto, voz. Algunas emergencias toxicolgicas, traumticas pueden presen- tarse con apariencia normal. Trabajo de la respiracin: Su evaluacin es el indicador ms rpido del estado funcional de oxigenacin y ventilacin.

Olfateo, preferencia de decbito, in-1capacidad para el decbito, posicin trpode.

Clasificacin del nio- Retracciones: Supraclavicular, intercostal, subcostal, subester-en urgenciasnal, cabeceo, respiracin paradjica. Puede estar afectada por el dolor, el fro, ansie-dad. En casos de acidosis metablica se presenta la llamadataquipnea tranquila.

Lmites superiores de FR son: La combinacin de los hallazgos de apariencia y trabajo respirato-rio, define los siguientes estados fisiolgicos anormales: Los estados clnicos con bajo gasto cardiaco ocasio-nan como respuesta compensadora aumento en la frecuencia cardacay redireccionamiento del flujo sanguneo.

Este ltimo se evidencia porla observacin del color de la piel determinando si hay palidez, motea-do difuso o cianosis. La combinacin de los hallazgos blefarocnjuntivitis la aparienciaposibilita determinar los siguientes estados: Determinar si la va area es mantenible o no manteni-Clasificacin del nio ble con tcnicas manuales o posicionamiento.

Determinar si hayen urgencias signos o sntomas que sugieran obstruccin secreciones, lengua, cuerpo extrao.

Determinar si hay movimientos respiratorios. Eva- luar simetra de la expansin, entrada de aire a los pulmones aus cultacinblefaroconjuntivtiis de SDR. Evaluar fre- cuencia respiratoria.

Los rangos blefaroconjuntivvitis frecuencia blefaroconjuntuvitis son por edad: Se debe evaluar frecuencia cardiaca, pulsos perif- ricos y centrales, presin arterial, temperatura de la piel y llenado capilar.

Los rangos de frecuencia cardiaca segn la edad son: La frecuencia baja bradicardia o normal en un paciente grave es un signo ominoso.

La ausencia o debilidad de pulsos perifricos indica hipotensin. La blefaroconjuntivutis de pulsos centrales es indicacin absoluta de reanimacin 1cardiopulmonar. Clasificacin del nioLa frecuencia cardiaca mxima en nios mayores de un ao seen urgenciaspuede calcular as: En los estados de shock la PA se blefarocomjuntivitis tardamente e indica des-compensacin.

El percentil 5 de presin sistlica que define hipo-tensin es: Evala el funcionamiento del SNC. La evaluacin bsicaes mediante la apariencia evaluada en el tringulo de evaluacinpeditrica y la aplicacin de la escala de respuesta niod estmulosA V D I: Respuesta a la vozD: No responde o inconscienteIgualmente se evala el tamao y la reactividad pupilar, el patrnrespiratorio, el patrn motor, el patrn postural, el tono muscular.

Es el ltimo paso en la evaluacin. Permite evaluarcompletamente anormalidades anatmicas y funcionales.

Debecuidarse de producir hipotermia especialmente en lactantes bleafroconjuntivitis. Adems de estos elementos bsicos de evaluacin se recomiendatener en cuenta con la siguiente nemotecnia. Glucosa – Glucometer H. Adems de las alteraciones detectadas en la evaluacin primaria1para clasificar la urgencia de la atencin, los siguientes elementos se deben tener en cuenta y constituyen de por s una urgencia: Clasificacin del nio – Consulta en nio menor de tres meses.

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Seleccin y Clasificacin En: Emergencias Mdico Quirrgicas en Pediatra. The pediatric Emergency Medicine Resource.

Manual de urgencias en pediatra 808 pgs

Boston, Jones and BartLett; Protocolo de Clasificacin de Urgencias. El ABC es igual que para los nios mayorcitos y los adultos: Al momento de nacer belfaroconjuntivitis nio est hmedo y su prdida de calores grande.

Por lo tanto, tambin es importante mantener la temperatu-ra del cuerpo durante la reanimacin. Relacin entre los procedimientos de reanimacin y el nmero derecin nacidos que los necesitaran: Pirmide invertida2SiemprerequeridoReanimacin del recin nacidoNecesariocon menosfrecuenciaRara vez requeridoAspectos fisiolgicos relacionados con la reanimacinneonatal- Antes de nacer, el oxgeno utilizado por el feto se difunde a travs de la membrana placentaria desde la sangre materna hacia la san- gre fetal.

Reanimacin delrecin nacidoPueden surgir dificultades para que se d esta transicin antes deltrabajo de parto, durante el mismo o despus de nacer: Esta vasoconstriccin se presentar en el intestino, riones, msculos y piel, mientras que el flujo sanguneo cerebral y cardiaco se preserva; pero si la deprivacin de oxgeno contina tambin se vern comprometidas, apareciendo: Ausencia de control prenatal Consumo de medicamentos Discrepancia entre el tamao y el tiempo de gestacin Infeccin maternaFactores intrapartoBradicardia fetal Abruptio de placenta2Administracin de opioides RPMO18 h Anestesia generalReanimacin del recin nacido Hipertona uterina Cesrea urgente Liquido con meconio Segundo estadio parto2 h Alteraciones en la fetocardia Placenta previa Trabajo de parto24 h Presentacin anormal Corioamnionitis Parto instrumentado Prolapso de cordn Parto prolongado o prematuroProceso de reanimacin- Antes de cada parto se hace un inventario del equipo de reanima- cin y su correcto funcionamiento.

Control de la temperatura- La hipotermia agrava y prolonga situaciones como la asfixia y la acidosis, y produce hipoglicemia. Pasos en la reanimacin neonatalSe inicia con la evaluacin inicial al momento del nacimiento,guiada por cinco preguntas acerca del recin nacido: Si la respuesta a todas las preguntas es s el recin nacido puederecibir los cuidados de rutina para continuar la transicin.

Si alguna respuesta es no, se proceder con los pasos inicialesde la reanimacin, guiados por la secuencia del A B C D. La presencia de meconio recin nacido2. La actividad del recin nacidoSi est presente meconioAspirar boca, nariz y faringe despus de la salida de la cabeza,pero antes de la salida de los hombros.

Si el beb est vigoroso, es decir presenta buen esfuerzo respirato-rio, buen tono muscular y frecuencia cardiaca mayor de lpm,continuar con los pasos iniciales: La evaluacin del recin nacido y la realizacin de los pasos ini-ciales no debe tomar ms de 30 segundos. Si el recin nacido no est respirando est en apnea o tiene unafrecuencia cardiaca menor de lpm, deber seguir con: Correcto Utilizar una mscaraCubre la boca, la nariz yel mentn, pero no los ojostransparente que cubra la2 punta de la barbilla, la bocay la nariz pero no los ojos.